今天，小菜药师应读友（爆米）的提议，较粗浅地与大家探讨六味地黄丸这个话题。
十几年前，汇仁药业凭借一支肾宝糖浆，再到几年前的肾宝片，通过一系列的广告（你的肾，透支了吗？）轰炸，把全民引入了一个补肾时代。毫不夸张，汇仁就是一个靠补肾而辉煌腾达起来的集团公司。
全民补肾时代，在于这是一个社会转型期的时代，人人为生活东奔西走，人人压力大，人人疑心大。很多人在潜意识里认为：自己身体透支了，要补补。一来隐私问题，怯于问医；二来觉得没病，补补没事；三来是OTC药物，随处可买；于是经典名方名药六味地黄丸便成了很多人随便之下的选择，造成了滥用乱用。
六味地黄丸当然是经典名方，像佛慈、同仁堂、仲景的出品也的确让人信赖。可是在没有经过辨证论治，仅凭人们的一知半解，或在业绩至上的药店推动下，无数六味地黄丸便补进了人们的身体。结果是有些人说有效，有些人说无效，有些人说是假药，有些人越补身体越差。
啰嗦了许多，现在小菜药师来给大家辨辩六味地黄丸是正或邪。
六味地黄丸组方出自宋代太医钱乙，他根据小儿生长发育迅速、喜静好动、患病常化热化火等特点，认为小儿属纯阳之体，体内阳常旺而阴常不足，于是把东汉医圣张仲景的《金匮要略》所载之肾气丸除去温补元阳的肉桂、附子，意在取其专事滋阴补肾的功效。从此也开始了六味地黄丸专事滋阴补肾的灿烂辉煌历程。
没错！六味地黄丸专补肾阴虚！肾阳虚者吃了不但无益，还南辕北辙，身体更垮。
肾阴为人体的阴之根本，又叫真阴、元阴，具有滋养润泽全身，制约肾阳，防其过亢妄动等作用（阴虚则阳亢）。肾阴虚，滋润不足，常出现眩晕耳鸣、视力减退、形体消瘦、口咽干燥等症状；又因阴虚则阳亢，导致虚火内扰，出现五心烦热、午后低热、颧红、不寐、盗汗、梦遗等症状。
肾阴虚，应区别于肾阳虚。（肾阳虚衰，会出现神疲倦怠、畏寒肢冷、腰脊冷痛、男子阳痿、女子子宫虚寒、尿少水肿等症）
六味地黄丸彰显儒家学说的“和”文化，组方兼施补和泻，六味药材三补三泻，以补为主。组方中的熟地、山药、山茱萸以滋阴补肾填精为主，丹皮、泽泻、茯苓以利湿泻浊清火为主，温寒药物并用，意在维持人体的阴阳平衡。肾藏精而肝藏血，精血同源，通过补益肝、脾能达到补肾的目的，组方兼有养肝健脾之药，可肝脾肾三脏同补，发挥相合相济作用，促进脏腑功能协调运行。
药味不过6种，六味地黄丸却蕴含着补泻兼施、寒温同用，多脏并调，阴阳互济等多种治法，老祖宗的智慧让人叹服！
现代研究发现，辨证论治下运用六味地黄丸对人体系统有许多好处：延缓衰老、调节免疫、抗肿瘤、调节泌尿、降脂降糖、保肝益智、保护心血管、促进内分泌调节等作用。
组方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。具有滋阴补肾之效，用于肾阴虚证，如腰膝酸软、头晕目眩、耳聋耳鸣、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、舌燥咽痛、牙齿动摇、足跟作痛、舌红少苔等症状。六味地黄丸临床常用于慢性肾炎、高血压、糖尿病、肺结咳、甲亢、更年期综合征等属于肾阴虚弱为主的患者。
值得注意的是，因方中的熟地黄用量大，味厚滋腻，会影响脾的功能，像脾虚食少便溏者，则不宜使用。
最后环节，简单叙述加味的地黄丸有何妙用：
一、杞菊地黄丸：滋肾养肝，用于肝肾阴亏所致的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花；
二、知柏地黄丸：滋阴清热，用于潮热盗汗、耳鸣遗精、口干咽燥；
三、麦味地黄丸：用于肺肾阴亏，潮热盗汗、咽干、眩晕耳鸣、腰膝酸软；
四、桂附地黄丸：温补肾阳，用于肾阳不足、腰膝酸软、小便不利或反多，痰饮咳喘。
下期见，欢迎留言提议下期话题。
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