中药是我国传统文化的宝贵财富,具有几千年悠久历史,是中华民族聪明才智的结晶。与其他药物相比,中药治疗疾病有着“治未病”、“辨证施治”和“整体观念”等诸多优势。早期传统中药在使用上因为不够方便而常被患者所诟病,但随着技术的发展和工艺的改善,这一问题逐渐得以解决,现代中药除了保留传统的汤、丹、丸和膏等剂型外,还发展了片剂、颗粒剂、滴丸等剂型,极大地方便了患者使用和拓宽了中药的应用范围。下面就一起来看看吧。
常见传统中药剂型[1][2]
中药制剂最初形成于夏商时期,在那时就有关于药酒、汤液的制作和应用的记载。《黄帝内经》中记叙了散、丸、膏、汤等剂型,并对各种制剂的制法、用法用量及适应证均有较明确的说明。到了秦汉时代,中国药物制剂的知识和理论得到迅速发展。张仲景编著的《伤寒论》和《金匮要略》中记载的除之前已有的剂型外,还出现了栓剂、洗剂等剂型。
1
丸剂:
《黄帝内经》有记载“以四乌贼骨一藘茹二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭”,描述的就是丸剂的制备方法和使用说明。丸剂是最常用的中药剂型,如麝香保心丸、六味地黄丸等都是丸剂。多药力持久,服用方便,体积小,便于携带及贮存。适用于病情稳定,尤其在疾病恢复阶段或需巩固疗效者(也可用于急救,如麝香保心丸)。
2
汤剂:
汤剂是中医应用最早的剂型;“其汤方以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以知为度”(《黄帝内经》)讲的就是汤剂的制法。汤剂通常既能内服,又能外用。
3
膏剂:
膏剂也是既可内服也可外用。内服是将药材用水煎煮、去渣浓缩后,加炼蜜或糖制成的半固体制剂,又称膏滋,多用于滋补;外用膏剂又称膏药,多用于外科疖肿疮疡或跌打损伤等疾病。
4
散剂:
散剂是将药材碾碎,做成均匀混合的干燥粉末,可内服也可外用;《黄帝内经》中就记述了散剂的制备和使用方法:“以泽泻、术各十分,糜衔五分,合,以三指撮,为后饭”,散剂制备方便,便于服用及携带,但内服吸收较汤剂慢。
5
丹剂:
丹剂一般指的是将那些贵重、特殊的药物(如水银、硝石、雄黄)研磨成细末,或者再将这些细末加糊或黏性药汁做成的各种形状的成药。大多含水银成分,常用以配制丸散供外用,具有消肿生肌、消炎解毒的作用。
常见现代中药剂型[3][4][5]
随着科学技术的飞速发展,新设备、新工艺的不断涌现,缓释包衣与小球成型技术、微型成球技术、包合技术等在中药制剂领域中得到广泛的应用,涌现了一大批现代化中药剂型,如片剂、颗粒剂、胶囊剂、口服液、注射剂等非传统剂型,极大满足了患者治疗需求。
1.片剂:
是将药材提取物、药材提取物加药材细粉或药材细粉与适宜辅料混匀压制而成的圆片状或异形片状的制剂,分为浸膏片、半浸膏片和全粉片,是常用的现代剂型之一。片剂服用、携带、保存、运输均方便,且可包衣来掩盖不良苦味,并减少空气、湿度等对药物影响。
2.颗粒剂:
是将药材提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成的颗粒状制剂。颗粒剂型既能保持吸收快的汤剂特色,同时兼有携带运输方便的优点,多用于补益、止咳、清热等作用的药物。
3.胶囊剂:
分为硬胶囊和软胶囊,多用于口服;硬胶囊是将适量的药材提取物、药材提取物加药粉或辅料制成均匀的粉末或颗粒,填充于硬胶囊中而制成的剂型;软胶囊剂是将油类或对明胶等囊材无溶解作用的液体药物或混悬液封闭于囊材内制成的剂型。
4.溶液型:
多为中药口服液剂,是在传统汤药基础上发展起来的一种剂型。随着中药浸提技术的发展,药物以分子或离子状态均匀分散在液体中,吸收快而全,生物利用度高,但多保留中药味,口感一般。
5.注射液:
是采用现代科学技术和方法,将中药提取物进行精制加工,制备成无菌溶液、混悬液或临用前配成液体的无菌粉末,是中成药现代新剂型。注射剂将药物直接带入循环系统,具有生物利用度高、起效快的特点,临床主要用于治疗急症、重症。
参考文献
1.陈惠清.中药剂型特点与疗效相关性探讨[J].中国中医药信息杂志,(02):86-87.
2.肖树雄.中药剂型研究发展概况[C].中国中西医结合学会.全国中药标准研究学术研讨会论文集,:-.
3.段多喜,周思远,陈颖,黄辰,李瑛.常见中药剂型及运用浅析[J].亚太传统医药,,13(16):66-69.
4.李小阳.中药制剂的传承与发展[C].中国商品学会.中国商品学会第五届全国中药商品学术大会论文集.中国商品学会:中国商品学会,:-.
5.张映明.中药新剂型研究现状与问题[J].基层医学论坛,,15(S1):-.
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