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闭经，为常见的妇科症状，表现为无月经或月经停止。根据既往有无月经来潮，分为原发性闭经和继发性闭经两类。
原发性闭经是指年龄超过16岁、第二性征已发育、月经还未来潮，或年龄超过14岁、第二性征未发育者。由于近年月经初潮年龄提前，国外有建议将上述两年龄分别提前1年。
继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。
生理状态下，如青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经后期无月经属正常现象。
01常见病因继发性闭经：
卵巢早衰；
子宫发育不良；
多囊卵巢综合症；
流产后闭经；
情绪心理因素闭经；
其它因素导致闭经。
02问诊要点1.询问月经史，包括初潮年龄、闭经期限、闭经前月经情况等；
2.有无周期性下腹胀痛，有无头痛、视力障碍、或自觉溢乳等症状；
3.是否服过避孕药，是否曾接受过激素治疗及对治疗的反应；
4.如有妊娠史者，需询问流产、刮宫、产后出血及哺乳史等；
5.有无精神刺激或生活环境改变等诱因，过去健康情况如何，有无结核病或甲状腺病。
03体格检查与辅助检查1.全身检查：发育、营养、胖瘦、智力、身高、体重，第二性征发育程度、毛发多少及分布；
2.妇科检查：注意有无腹部及腹股沟包块；外生殖器发育情况及有无畸形；子宫及卵巢是否增大；子宫附件处有无包块或结节等。
04诊断要点1.典型症状：月经周期建立后，连续6个月以上无月经者。
2.妇科检查、子宫检查支持诊断。
05排除以下疾病早孕、月经不调
06治疗原则医院就诊。继发性闭经指对因环境改变、精神创伤引起的一时性闭经，可通过加强营养，增强体质，避免精神紧张及过度劳累等予以调整。
中医辨证分型用药：
临床症状
对症用药
气血虚
月经量少渐至停止，面色萎黄或苍白，头目眩晕
八珍益母膏、乌鸡白凤丸、乌鸡白凤口服液、复方乌鸡口服液
肝肾虚
腰酸腿软，头晕耳鸣
肾宝合剂、六味地黄丸
血瘀
面色紫暗，小腹胀痛拒按，胸胁胀痛，舌有紫点
益母草颗粒、加味益母草膏
寒凝
面青腹冷，得温则舒，胸闷胀满，白带湿冷，舌苔白
艾附暖宫丸、一次性发热贴、生姜暖宫汤
痰湿阻滞
月经渐少，数月不行，形体肥胖，胸闷脘胀
桂枝茯苓丸
07关联销售类别
对症用药
主药
养血调经
如复方乌鸡口服液、妇科调经片
辅药
改变激素水平，
活血
用黄体酮（根据医生处方），以产生月经样撤退性出血
如益母草颗粒、桂枝茯苓丸
关联用药
加强营养，增强体质
如氨基酸、营养蛋白粉、阿胶、小麦胚芽油胶囊
注意：对口服避孕药引起闭经者，应停药观察。医院就诊。
08专业提示1.积极治疗月经后期、月经量少等疾病，以免病情进一步发展，导致闭经；
2.保持心情舒畅，避免过度精神紧张，减少精神刺激；
3.调节饮食，注意蛋白质等营养物的摄人，避免过分节食或减肥，造成营养不良引发本病；
4.注意经期及产褥期保健，勿冒雨、涉水、过劳等。
（以上药品使用仅供参考，具体病情用药请咨询药师或医生）
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