大家下午好
今天我来跟大家讲解失眠的问题
首先呢
要给大家先树立一个概念
失眠其实只是一个结果
导致它的原因有很多种
我们中医治疗的目的在于找到这个原因
然后针对这个病因来进行治疗
就能达到治疗失眠的目的
不是说失眠了就用些安眠的药
如果是这样的话
那失眠就很容易解决了
但实际生活中并不是这样
缠绵难愈的失眠十分常见
基于此我来大致探讨一下失眠的各种原因
以及应对的方法
好了，步入正题
首先要跟大家再树立一个概念：阳入于阴人可眠
意思就是人能睡着觉是因为阳气钻到了阴气里然后人就可以睡着了
阴阳达到了一种平衡
所以这个是人能睡着觉的根本原因
那么我们治疗的目的是什么呢？
就是恢复阴阳相交、阴阳平衡的这种能力
接下来就要深入脏腑来进行拓展
看看失眠的各种原因
失眠的原因非常多
我找几个我最常见的讲一讲
用药其实是非常复杂的
我仅对每种情况推荐大家一两种药来进行调理
先讲一下我治疗过的最多的失眠的情况
心肾相交出现了问题的
在五脏之中
心属火，属阳
肾属水，属阴
心肾相交，水火相交，阴阳相交
心在上，心火下行
肾在下，肾水上行
水火相交，正常人就可以入睡
如果一个人心火或者肾水出现了问题
就可能会导致失眠的发生
比如：心火过旺，就会导致无用的阳气过多
人就会失眠
如果是肾水不足，相对来说，心火也会偏多
基于以上两种情况
我们需要做的一个是清心火，另一个是补肾水
那么心火过旺都有什么表现呢？
我只讲一下最典型的表现：舌尖红赤
就是舌头尖比较红
下面我先放一张正常的舌象
这是一个特别健康人的舌象
那么舌尖红是什么样呢？
看下图
这个就是舌尖比较红的舌头了
当然，这个红的深浅也是有区别的
越深代表火越大
火特别深甚至能变成黑色
这时候我们就需要清心火来治疗失眠了
下面推荐给大家常用药：
推荐中药：栀子6g（每日泡水喝）或者朱砂安神丸
那么肾水不足呢
肾水不足，在中医里也被成为肾阴虚
肾阴虚都有什么表现呢
最主要的表现是：腰膝酸软，五心烦热（就是手脚心，心胸的位置发莫名的燥热），口燥咽干等等反应
这里就会提到大家都比较熟知的一种药：六味地黄丸
但是这个滋肾阴药治疗肾阴虚失眠的作用效果欠佳
因此推荐大家使用：知柏地黄丸
本药对于一些老年人经常口干唇干也是有一定效果的
如果心火大和肾阴虚都有就需要以上两种方式一起使用了
我治疗的患者除了以上两种
还有一种就是“肝胆”出现问题的
比较常见的有两种，
一种是肝胆火太旺
另一种肝胆受到了损伤
肝胆火过旺的常见表现：口干口苦，易怒，头晕，眼干涩等等
如果确实有以上明显症状，可建议服用：龙胆泻肝丸
（因本药药性较强，不可长期服用，最好在中医师的指导下应用）
代茶饮：菊花15g（每日泡水喝）
另一种就是肝胆受到了损伤
肝体阴而用阳
阴体和阳用的功能都受到了损伤
这种人的失眠有一个明显的特点
夜间11点-3点之间会醒
如果你经常性的在这个时间段醒来
就一定要早点去治疗
预防肝胆出现更大的问题
导致这种情况有多种原因：
慢性肝炎、脂肪肝、长期饮酒、经常熬夜
服用一些伤肝的药物、长期情志抑郁易怒导致等等
需要特别引起重视
若有肝炎，积极规范化治疗
若有脂肪肝，要积极减肥！
若经常饮酒，要赶紧忌酒！
不可过劳，要经常休息，不要熬夜！
如果通过改善以上不良生活习惯症状未见缓解的
就需要用药来解决
因为本情况较复杂，需要根据患者具体情况来进行用药
所以暂不推荐药品
因为上文提到了11点-3点这种情况
所以关于时间问题跟大家多提一些
根据中医的“子午流注”
讲人体气血经络循行
每个时辰都对应身体的五脏六腑的其中一个
其中子时
也就是夜间的11点-1点，对应人体的“胆”
丑时也就是夜间的1点-3点，对应身体的“肝”
而且在中医里，肝胆的关系是非常密切的
所以11点-1点总醒的话，肝和胆出现问题都有可能
那么还有其他时辰呢？
寅时也就是夜间的3点-5点，对应人体的“肺”
若这个时间段总醒就要考虑“肺”脏的问题了
卯时也就是夜间5点-7点
对应人体的“大肠”其实大多数人都是在这个时间段起床
然后上厕所
正常的人体便应该在这个经络运行到“大肠”的时候进行大便
除外失眠
根据经络的流注
也会有一些病是根据时辰发病的
大家可以对照下图来看一下
如果你有某个症状总在某些时辰发病
就可以对照下图来检测一下自己是哪里出了问题
这里需要另外提一点
中医里的五脏六腑和肉体的五脏六腑不是完全等同的
中医所表达五脏六腑更多是一种脏腑功能
而不是单纯指的肉体
还有一种导致失眠的原因
有句话叫做“胃不和则卧不安”
有些人脾胃不和也会出现失眠的情况
如果你有失眠也有各种胃肠不舒服的症状就要考虑是不是胃不和导致的失眠
常见的症状有：不思饮食、胃痛胃胀、恶心呕吐、反酸烧心等等情况
就要针对先治疗胃肠
胃肠功能恢复之后
失眠也就不药而愈了
推荐常用改善胃肠功能的中成药：保和丸或者越鞠保和丸或加味保和丸
另外还有一种
是受到惊吓之后出现失眠的症状
这种就属于“魂不守舍”
需要应用一些药物来让受惊吓而散乱的心神回归人的肉体
推荐药物：天王补心丹或者朱砂安神丸
我总结一下上文所讲的所有失眠的原因
1.心火大、肾水不足或两者皆有；
2.肝胆火盛或肝胆受损；
3.根据子午流注时辰涉及到的脏腑损伤；
4.胃肠的问题（胃不和则卧不安）；
5.惊吓刺激导致的“心神受扰”。
导致失眠的原因还有很多
比如：由于各种慢性病导致的失眠
就需要针对慢性病来进行治疗
就可以改善失眠的症状
那么怎么预防失眠呢？
首先一定是平时要注意睡眠规律
推荐晚上10点之前就要入睡
最主要的
要积极改善心态
让心情愉悦
这样心神安定
就不会出现失眠的情况
推荐中成药：逍遥丸
可以改善人的情绪，令心情愉悦
我这里也有自制的“解郁安神茶”
有需要的也可以找我
从而预防心火、肝胆火等的生成
平时主要不要过劳，及时休息
以减少心肾的损耗
不可暴饮暴食，过食生冷硬辣
防止胃肠的损伤
忌酒或者节制饮酒等等
大家有关于失眠的任何
