1、原材料品质不同在顾客提出疑问时,首先要告诉顾客,不同厂家所用药材品质肯定也有所不同。比如,一些良心厂家,在生产六味地黄丸时,选用的熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓等六味中药材都是品质上乘的道地药材,功效什么的肯定要比品质较次的中药略胜一筹,价钱自然会高一些。2、规格不同有些顾客心很大,买药从来不比较规格,看到相同品名,外包装不同的药品时,可能先会感慨一下,这两个药价格差好多啊!然后选择一个价格低的付钱,其实仔细算算很可能价格高的那个才是便宜的。比如,六味地黄丸的规格有丸、丸、丸、丸,假设丸价格10元,而丸的只要18元,稍微思考几秒钟就知道哪个便宜。所以,有时候顾客感叹价格差距大,店员可以提醒顾客比较一下药品规格。3、剂型不同
①剂型不同,服用剂量不同其实,这个和上面那个规格不同相似。还是以六味地黄丸为例,六味地黄丸一天要吃二十四丸,如果规格为丸,也只能吃八天。而六味地黄胶囊每天只要吃两粒,规格60粒,可以吃一个月。所以,说六味地黄胶囊比六味地黄丸贵的顾客,可要好好算一算了。②剂型不同,见机行事这个就要考验员工的随机应变能力了,比如,顾客说这两个药价格差距有点大呀!我们店员可以有以下回答:这个是分散片容易吸收;这个是口腔崩解片,服药很方便的,不用水直接放在嘴里就可以溶解了;这个是泡腾片,口感比较好;这个是肠溶片,可以减少药物对胃的刺激……以上,所以价格会贵一点。
一粒“泡腾片”引发的惨案
泡腾片不同于普通的片剂,它在压制的过程中,加入了崩解剂和搅拌剂,这类药片在化解时需要大量的水,同时会产生大量二氧化碳,口感像汽水,增加了患者用药的依从性。另一方面加入崩解剂以后,可以使片剂加速崩解,也可以提高药物的生物利用度。崩解时产生大量的泡沫,增加了药物和病变部位的接触,可以更好地发挥疗效。由于泡腾片剂崩解快、起效迅速、口味较好,特别适合儿童使用,但是必须掌握正确的服用方法,避免发生悲剧。
18月龄患儿吞泡腾片后殒命一个18个月左右的小患儿由于感冒发热,医生给开了“某泡腾片”。使用时,患儿的母亲把1粒药片直接塞进了患儿的嘴里,又给其喂了点儿水。过了10多秒钟,患儿的手脚突然抖动起来,紧接着开始剧烈地咳嗽,口唇也慢慢变成了青色。摇晃患儿的身体没有反应。闻讯而来的医生用力地拍打患儿的背部,试图催吐,但很多方法都试过后,患儿的症状不但没有缓解,心跳和呼吸也变得十分微弱,遂送患儿进抢救室进行手术。切开气管后,医生取出已经化为一滩水的泡腾片残迹。当天下午,患儿因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。专家分析原因一:口中融化,产生大量二氧化碳泡腾片的特别之处在于含有泡腾崩解剂——通常以有机酸和碳酸钠、碳酸氢钠最常见。当投入温水中时,泡腾崩解剂发生酸碱反应,产生大量二氧化碳,使得药片在水中迅速地崩解。这是我们所看到的泡腾片在水中迅速翻腾溶解,水面剧烈“沸腾”的原因。若错误地将泡腾片口服,口腔及气道中会产生大量二氧化碳,最终可能导致缺氧窒息。原因二:诱发急性喉头水肿泡腾片在口腔中崩解,在大量的药物溶解及酸碱性辅料等物质的强刺激下,气道可强烈地收缩和痉挛,诱发急性喉头水肿。加上18个月大的幼童本身气道较小,身体各项功能较脆弱,可导致急性呼吸困难。这可能是其脑缺氧死亡的主要原因。原因三:意外窒息,幼儿死亡的可能主要原因从上述分析可知,事故的根本原因在于:泡腾片不能直接口服,尤其是婴幼儿。但不可忽略,泡腾片直接堵塞气道,也可能是意外事故的原因。这种情况与异物卡喉是一样的。临床上经常遇见一些因花生米、杏仁核、水果冻、玩具零件、硬币等卡喉的患儿。这类窒息,是儿童意外身亡的一大诱因。咽喉部位是“气道”和“食道”的交汇处,气道(喉腔、气管、支气管)只供气体通过,若有异物进入,当异物误入气道,很容易在局部发胀而堵住气管,轻则呛咳,重则窒息,导致急性呼吸困难,大脑缺氧,危及生命。家长要把好关,别给小孩吃口香糖、果冻、大颗粒的坚果等,别让孩子在打闹中进食,喂药的时候不要颠簸、晃动着哄孩子。
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