便秘也可致死,治疗便秘,关键是分型用药

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在月8日晚,陈毅元帅之子陈小鲁因急性大面积心肌梗死,在海南三亚医院因抢救无效去世。

据了解,陈老8日白天状态还很好,晚上准备洗澡睡觉,解大便的时候很用力。然后就说了一句:小惠,我不好!就倒下不省人事了,陈老不幸去世让人痛惜。

虽然说陈小鲁去世直接原因不是便秘,但便秘对于身体的健康也是不能忽视的。便秘会增加体内的毒素,导致新陈代谢紊乱、内分泌失调以及微量元素不均衡,严重者还会引起毒血症、肠梗阻,并且各种的并发症。那么便秘应该怎么治疗?

01便秘的形成原因

1.饮水不足:大便干燥,不易排出;

.长期久坐:缺乏运动,大肠蠕动变慢;

3.未养成排便习惯:排便反射敏感度降低,大便堆积于肠内水分被重吸收后不易排出;

4.其他:肠狭窄、肠梗阻、营养不良、贫血、维生素B1缺乏等。

0便秘常见的典型症状

排便次数减少(每周少于三次),伴有大便干结、排便困难、排便不尽感。也就是说,即便超过三天才解大便,但大便成形、软硬适中,呈黄色、深黄色或浅褐色,且排便顺畅,无排便不尽感,那只是排便间隔时间长,还并不完全属于便秘的范畴,需要结合患者的情况进行判断。

种便秘证型的中成药治疗

中医治疗将便秘分为7种证型,每种证型都有其特点,店员分清顾客是那种证型,才能正确做到正确的用药。

1肠胃积热型

症状:大便干结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。

用药原则:泄热导滞,润肠通便,益气养阴。

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推荐用药

番泻叶颗粒、牛黄上清丸、黄连上清片、三黄片、龙胆泻肝软胶囊、凉膈散、新清宁片、牛黄解毒片等

气机郁滞型

症状:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。

分析:此类患者大便的性状无太大改变,以“气”的异常活动为显著症状。

用药原则:顺气行滞,调理肝脾,通便导滞。则大便通畅。

推荐用药:

磨汤口服液、木香顺气丸等

3阴寒积滞型

症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呢逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

用药原则:温里散寒,通便止痛。脾肾阳虚,阴寒内盛,故宜温补先后天之阳,推动阳气以疏利大便。

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推荐用药:

大黄附子汤

4气虚型便秘

症状:粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,便难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。

用药原则:益气润肠,通便活血。气虚则血凝,气虚则无力,故宜益气活血,润肠通便。

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推荐用药:

补中益气丸

5血虚型便秘

症状:大便干结,面色无华,心悸气短,失眠多梦,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。

用药原则:血虚便秘常因病误治,过用发汗、燥热的药物,损伤阴津,或劳役过度,或房事不节等,过度耗伤阴液致肠道干涩。主要养血润燥通便为主。

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推荐用药:

麻仁润肠丸、润肠丸、首乌片、六味地黄丸等

6阴虚型便秘

症状:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

分析:此类患者多为年长者,大便干燥明显,部分患者平素脾气较急躁易怒。

用药原则:此类患者多为年长者,大便干燥明显,主要滋阴润肠,滋阴补液,增液行舟为主。

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推荐用药:

番泻叶颗粒、六味地黄丸、通幽润燥丸

7阳虚型便秘

症状:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色晄白,四肢不温,腹中冷痛,得热则减,腰膝冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。

用药原则:此类患者多为年长者,平素怕冷,治疗阳虚为主。

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推荐用药:

济川煎(济川煎尚未有中成药,组方为:当归9~15克,牛膝6克,肉苁蓉6~9克,泽泻4.5克,升麻1.5~3克,枳壳3克,患者应在专业人士指导下使用)。

04敷贴疗法

敷贴药物的选择:

实证便秘:中药组方可包含:大黄、芒硝、甘遂、冰片等。穴位:神阙。

虚证便秘:中药处方可包含肉桂、大黄、丁香、木香、黄芪、当归等。

敷贴穴位的选择:虚证便秘及实证便秘皆可选用神阙穴,此外可根据证候不同选用相应的背部俞穴。

如实证便秘可选膈俞、脾俞、胃俞、三焦俞、大肠俞等;虚证便秘可选肺俞、膈俞、脾俞、肾俞、关元俞等。

敷贴时间及疗程:每日1次,每次6~8h,3~5天为1个疗程。

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