70岁患者突发左上胸针刺样疼痛呼吸困

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DAY

男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

答案

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E

根据题目提供的病史,患者应该是慢性肺源性心脏病,出现右心衰。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,应怀疑肺气肿导致的气胸,体检时胸部叩诊呈鼓音(选E)。

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