很多广告、药商宣传一个理念:“六味地黄丸可以补肾”,于是就造成了在广大人民群众心里,好像六味地黄丸成了补肾的专用药。所以一些腰疼的患者就成了这个药的“忠实粉丝”。实际上,盲目进补可能背道而驰。
补肾
六味地黄丸的功效
六味地黄丸是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂。方中六味药合用,三补三泻,以熟地黄、山萸肉、山药三补为主,滋养肝、脾、肾三脏;以泽泻、茯苓、丹皮三泻为佐,渗湿清热泄浊,寓泻于补、泻不伤正。主治由肾阴亏虚引起的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、口燥咽干、足跟作痛等症状。中医认为,肾虚可分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾阴不足等症型。况且,致病原因不同,也可兼夹其他脏腑的病变,如脾肾阴虚、肝肾阴虚等。
六味地黄丸的常见的用药误区
误区一:腰痛便是肾虚
不少男性把服用六味地黄丸当成保肾壮阳的良品。甚至还有些中老年人,只要腰痛,就自行诊断为肾虚。看到周围吃六味地黄丸的人越来越多,好像没什么副作用,也就认为没什么好担心的。其实,并不是所有的男性“腰痛”都是肾虚所致,还可能由腰间盘突出、腰肌劳损、肾结石等疾病引起,建议那些不明原因腰痛的患者,医院诊治。
误区二:多食无副作用
即使是肾阴亏虚,服用六味地黄丸也要谨慎,因为方中组成药物以滋润为主,久服过服,必易滞脾碍胃,脾胃失和影响食欲;脾受湿困易致脾虚泄泻。
本身脾胃功能弱、消化不良者的人就更不能滥吃六味地黄丸了,虽然这类人肾阴虚,但六味地黄丸是偏于补阴的药,配方中阴柔的药多一些,吃了后会妨碍消化功能。临床上见到的误服六味地黄丸导致损伤的,最多的就是这一类人,以中老年人为主。因为这些人本来脾胃功能就慢慢减弱,长期服用六味地黄丸,弄得自己脾胃虚弱、大便溏泄。建议找一位中医大夫对身体的症状进行诊断,对症选药。
还有一类体形偏胖的人。中医认为:肥人多湿,湿则困脾。因此,体形偏胖的人也不可以随便服用六味地黄丸“进补”。
健康人群,没有明显肾阴虚症状,不需要服用六味地黄丸。虽然健康的人在短期内服用可能也不会有什么副作用,但是久服此药终将出问题。
误区三:感冒期间依然服药
一般来说,处于外感(感冒)阶段的人,即使属于肾阴虚,平时服用六味地黄丸的人们最好也要暂停服用。主要是处于外感阶段时,主要的治疗原则是解表散邪,突出在一个“散”字上,而六味地黄丸是补益滋腻的药物,以“收”为主,因此两种药物作用的方向是反方向的,一般建议感冒期间最好暂停服用。等外感表症状解除了再服用。
值得注意的是,与六味地黄丸相同功效的知柏地黄丸,在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏两味清热滋阴的药,加强了清热的力量,用来治疗阴虚火旺,如手心和脚心烦热、口燥咽干、舌尖红等肾阴亏虚、虚火上炎的病证。知柏地黄丸更不能盲目服用,偏性更大。
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