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六味地黄丸，中成药名。为补益剂，具有滋阴补肾之功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。六味地黄丸，同名方约有4首，现选宋代太医钱乙所著《小儿药证直诀》卷下“地黄丸”方。该方删减医圣张仲景著《金匮要略》中的肾气丸药方当中的附子与桂枝：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）各三钱。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸，空心温水化下。
六味地黄丸是一种广泛使用的方剂。中医学认为，六味地黄丸具有滋补肾阴的功能，适用于肾虚、头晕耳鸣、腰膝酸软、消渴、遗精等症。
药性分析
六味地黄丸方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
有很多患者，总觉得自己体质虚弱，尤其到了冬天，四肢和腰膝就会酸冷难耐，肠胃也不是很好。就喜欢听别人道听途说，也不看看是否适合自己的病情。事实上，门诊中经常会遇到患者把六味地黄丸当万能“补药”，但越吃越虚的人不在少数。
六味地黄丸的特点是“三补三泻”。三补针对肾、肝、脾，主要是熟地黄、山茱萸和山药这三味药的功劳；三泻也是针对肾、肝、脾，但却是泽泻、牡丹皮和茯苓在起作用。因此，并非纯补药，讲究补泻兼施，更适合那些滋补肾阴，尤其是肾阴虚的人。
判断自己是不是阴虚，先看舌头，如舌质红、经常口干舌燥；再看脉搏，是否脉细且跳得快；最后，是否常有潮热、盗汗、失眠、头晕、腰膝酸软的症状。如果年轻人，或有肝脾湿热、肺热者服用后会加重湿热，可能导致口舌生疮、小便发黄。即使适合吃，也应戒烟戒酒，少吃刺激性食物。
几种人不能吃六味地黄丸
1、肾阳虚的人
临床上曾有这样一个病例：吃了半年的六味地黄丸，本来食欲就不太好，近来更是不想吃饭，胃口总是胀胀闷闷的，这才在别人的推荐下，找到中医进行调理。在医生询问病史症状之后，发现满舌头有很厚的舌苔，又腻又滑，脉象也是细滑有力。为何会出现这种症状呢这位病患是脾虚湿盛，需要健脾化湿，而六味地黄丸不治反而“雪上加霜”。这是因为六味地黄丸是补肾的中药，但它只适合肾阴亏虚的人。
如果您是肾阴虚，经常感到手脚心发热，心烦，夜间睡眠后容易出汗，口干舌燥，失眠多梦，再加上腰酸背疼，耳聋耳鸣，舌苔又不厚，是可以吃六味地黄丸的，但绝不能把六味地黄丸当做是补肾的万灵丹。比如，肾阳虚的人，在感到腰膝酸软的同时，夜间小便增多，大便经常不成形，总感到怕冷、手脚冰凉，食欲不振等，这种人服用六味地黄丸，无异于雪上加霜！
2、脾胃亏虚、痰湿偏盛的人
脾胃亏虚、痰湿偏盛的男人也不能服用六味地黄丸。这样的人，平时食欲欠佳，经常胸闷、胃胀，大便溏泄，舌苔偏厚，六味地黄丸中的地黄、山萸肉等过于滋腻，服用后会加重病情。
3、有肾阴虚但又有感冒腹泻的人
感冒发烧期间、急性肠胃炎腹痛腹泻的时候，即使有肾阴虚症状，也暂时不宜服用六味地黄丸，须待邪祛病愈后再服。
4、健康的人
对于健康人群，如果没有明显肾阴虚的症状，不适宜于自行长期服用六味地黄丸。
还有，六味地黄丸不利于解表散邪，感冒时最好别吃。脾胃虚弱、大便稀、消化不良者也应慎服。阳虚者舌色偏淡、嫩，脉象偏沉缓、怕凉。如果是男性，还会有勃起问题。这类人更适合用金匮肾气丸。
还需要提醒，该药不能与利福平同服。因为其中含有山萸肉，味酸，可析出大量有机酸，同用会增加药物对肾脏的毒性。
六味地黄丸虽然是平补的药，但不能天天吃。一般主张服用一个月后，停一周；或吃一周，期间停一两天，让身体适度休养。针对各类疾病，服用时间也有区别。如更年期综合征要用几个月甚至半年。慢性疲劳建议先用半个月。若用于治疗高血压，可能需要长期服用。有些患者生来就是肝肾阴虚的体质，吃了几年也没什么不舒服，但要密切检测肝肾功能。
另外，长期用六味地黄丸，可能会阻碍脾胃运化。最好在饭后10～15分钟服用，或是在医生指导下选用一些消化类中成药。
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