维生素B12又名钴胺素，是临床上常用的B族水溶性维生素，也是唯一含有金属元素的维生素，自然界中的维生素B12都由微生物合成，需要在胃壁细胞分泌的内因子（一种大分子蛋白质）的帮助下才能被人体吸收，胃肠道功能紊乱的人群内因子分泌减少，容易导致维生素B12吸收障碍，造成维生素B12缺乏。维生素B12广泛存在于谷物、大豆、动物肝脏、牛肉、鸡肉、鸡蛋、三文鱼等植物性和动物性食物中，摄入后可以储存在肝脏，人体对维生素B12的需求量甚微，饮食正常的人不会缺乏维生素B12。
维生素B12具有广泛的生理作用和药理作用，其主要以辅酶的形式参与脂肪、碳水化合物和蛋白质的代谢，加速蛋白质合成，促进生长发育，加速红细胞的发育和成熟，提高叶酸的利用率，维持机体正常的造血功能，改善脑代谢，镇静安神，增强记忆力，保持身体平衡，参与神经递质的合成，维持神经系统的正常功能，并可参与同型半胱氨酸的甲基化代谢过程，降低血浆同型半胱氨酸水平，在临床上主要用于防治维生素B12缺乏症，如恶性贫血、周围神经病变、痴呆和高同型半氨酸血症等。
成人每天对维生素B12的生理需求量大约为2.4微克，通过饮食便可满足需求，但是有些人盲目使用保健品或药物维生素B12，每日服用，增加不良反应的风险，虽然人体必需，但是维生素B12并非绝对安全，它可促进核酸降解，升高血尿酸，导致高尿酸血症，甚至诱发痛风，此外，使用维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血时，在开始治疗的前48小时，可能出现严重低钾血症，长期大剂量服用维生素B12还可引起血小板增多症，增加猝死风险。有临床报道显示，服用维生素B12超过3个月，可能会导致不可逆的神经损伤，因此，建议维生素B12的用药疗程不超过3个月。
总之，维生素B12是临床上常用的B族水溶性维生素，在维持人体新陈代谢和生理功能的过程中发挥着不可替代的作用，人体对其需求量很少，通过日常饮食就可以满足需求，不需要额外补充，长期大量服用维生素B12可增加高尿酸血症、低钾血症、血小板增多症、不可逆神经损伤，甚至猝死的风险，建议用药疗程不超过3个月。
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