到了寒冷的季节,小儿遗尿发病增多。两岁以前的孩子控制大小便的能力尚未成熟,所以尿床是自然的事。
孩子到了2岁后不需要特殊指导和训练,约50%的宝宝会控制排尿。
5岁以上小儿如多次发生入睡后无意识尿床,每周2次或2次以上,且在清醒状态下没有此现象,这样的孩子便是"原发性遗尿症"。
“患遗尿症的孩子可导致缺乏自信心,处世能力差,焦虑,这些孩子惧怕集体生活,个别严重的甚至出现难以与他人沟通,偏执,性格暴躁,对孩子一生将产生难以消除的影响。
尿床的原因
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1、泌尿系统疾病、脊椎裂等;
2、与原发性遗尿症有关的原因也有多种,若双亲中有一个幼时患过遗尿,那么他们的孩子有一半左左会尿床;如双亲幼时皆有遗尿,他们的孩子便有3/4的机率患上尿床;
3、近年很多宝宝自幼没有受到排尿训练,长期使用尿不湿,养成孩子在睡眠中随意排尿的坏习惯;
4、某些情绪及环境影响,如刚入托、搬家、转学、家中事故等造成孩子焦虑和紧张,都会使原来已停止尿床的孩子再次尿床。
据国内统计,5岁左右的小孩有10%患有尿床
即使到了成人还存1%左右患有尿床
所以需早期治疗!
西医治疗方法
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1、多用遗尿丁、氯脂醒等每晚口服一次;
2、近年采用垂体后叶激素口服或喷鼻有一定效果,但停药后易复发;
3、警铃疗法是一种生理疗法,副作用较少,即用联通警铃的线路两头电极放置于尿布两边,当尿湿后,两头电极相通引起铃响,使小儿觉醒后排尿,这种方法虽有一定疗效,但不太好。
中医治疗方法
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中药有较好的效果,取效后复发率较低。中医认为遗尿的原因是肾气虚弱,使膀胱不能控制尿。肾与膀胱由经络相互联系,关系十分密切,如小儿先天不足或病后体虚,使肾与膀胱气虚,不能控制小便,就形成遗尿。
?有遗尿的孩子如果进行腰骶部摄片,不少病儿可见有脊柱裂,这是先天不足的例证。要治疗小儿遗尿首先需补肾,常用的补肾药有附子、熟地、补骨脂、菟丝子、仙灵脾、肉苁蓉、益智仁等,同时加一些益气固涩的药,如党参、黄芪、龙骨、山药、芡实、覆盆子、桑螵蛸等。在遗尿好转后,为巩固疗效,应长期服用补肾中成药,如六味地黄丸、缩泉丸等;
?民间有用猪尾巴2条加干荔枝肉15g,核桃肉30g,煮熟后食用,也有补肾治遗尿的作用;
?针灸对遗尿症疗效也比较好。主穴常用肾俞、关元、膀胱俞。也可用当归注射液注射以上穴位,每日1次,10次为一疗程。应用肉桂、丁香、麻黄制成的粉剂,用醋调和,每晚敷于脐孔处,共10次一疗程,对治疗遗尿有一定效果。
温馨提示
家长对治疗遗尿存在一些误区,他们认为遗尿会不治而愈,有的拖到6-7岁后才治疗,这样就延误了最隹时机,加大了治疗难度。有的家长病急乱投医,跟着广告走,以保健品当药,效果当然不会好。还有家长不坚持用药,症状一有改善便停药,结果病情反复。
家长除坚持给孩子用药外,还要关心他们,消除精神紧张,晚间少喝水,夜间定时唤起排尿,切忌在尿床后打骂孩子。应用以上综合措施,遗尿多会痊愈。
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本文作者:
医院时毓民教授
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