小猴子课堂开课啦!让我们一起学习中医执业/助理医师资格考试知识点吧。今天学习的内容是方剂学——六味地黄丸与八珍汤的组成、方歌、功用、主治及配伍意义。
”六味地黄丸(地黄丸)的组成、方歌、功用、主治及配伍意义
1、组成:熟地黄八钱,山萸肉干、山药各四钱,泽泻、牡丹皮、茯苓各三钱。
2、方歌:六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣;三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。
3、功用:滋补肝肾。
4、主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,
骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。
5、配伍意义:本方证以肝肾阴虚为本,兼有虚热内扰。治宜滋补肝肾为主,适当配伍清虚热、泻湿浊之品。本方为《金匮要略》所载之“崔氏八味丸”(仲景易名曰肾气丸)减去桂枝、附子而成。
方中重用熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药。臣以山茱萸补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,亦能固肾。三药配合,是为“三补”。佐以泽泻利湿而泄肾浊,,并能减熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运;丹皮清泄虚热,并制山萸肉之温涩,三药称为“.三泻”。六味合用,三补三泻而以补为主;肝、脾、肾三阴并补而以补肾阴为主。
八珍汤(八珍散)的组成、方歌、功用、主治及配伍意义
1、组成:人参、白术、白茯苓、甘草(炙)、当归、川芎、白芍药、熟地黄。
2、方歌:气血双补八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。
3、功用:益气补血。
4、主治:气血两虚证:面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
5、配伍意义:本方所治气血两虚证多由久病失治,或病后失调,或失血过多而致,病在心、脾、肝三脏。治宜益气与养血并重。本方为四君子汤和四物汤的复方。方中人参与熟地相配,益气养血,共为君药。臣以白术、茯苓健脾渗湿,助人参益气补脾;当归、白芍养血和营,助熟地滋养心肝。佐以川芎活血行气,使地、归、芍补而不滞。炙甘草为使,益气和中,调和诸药。加入姜、枣为引,调和脾胃,以资生化气血,亦为佐使之用。
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