六味地黄丸
《中华人民共和国药典》
[组成]
熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻
[主要功效]滋阴补肾。
[适用病症]肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。
[用法用量]口服。大蜜丸一次1丸，一日2次。
[药性分析]方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
[功效]
六味地黄丸并不是包治百病，但据统计，在各种文献报道中，六味地黄丸治疗的病症涉及种。最常见的是用于治疗亚健康状态、提高免疫力、延缓衰老，所以很多人把它当作保健药品在长期服用。同时，作为治疗药品，它在高血压、糖尿病、更年期综合征等疾病的治疗和辅助治疗中也取得了良好的效果。
六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》的“金匮肾气丸”(即桂附地黄丸)。至北宋，太医丞钱乙认为肾决定着人的生长发育，强调补泻要同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手，创制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成。
[作用]
六味地黄丸为滋阴补剂的代表方剂，常用于肝肾阴亏所致的各种疾病。近年来，医疗界用这种药治疗多种慢性疾病和疑难病获得了良好的效果。
1、治疗糖尿病：每次服用六味地黄丸9克，每日服2-3次，治疗轻(中)型糖尿病效果良好，对重型糖尿病也有一定疗效。
2、消除肾炎蛋白尿：急性肾炎患者，经治疗水肿消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，服1-2个月后可消失。
3、治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性：每次服用六味地黄丸9克，一日服2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病率。
4、治疗更年期综合征：本病常伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症。每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，连服3个月，可明显改善上述症状。
5、治疗五更泻：每次服用六味地黄丸10克，每日服3次。
6、治疗复发性口疮：每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，一般服3-5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。
7、治疗牙周脓肿：每次服用六味地黄丸10克，每日服3次，服3-5天可减轻症状。
8、治疗慢性鼻炎：每次服用六味地黄丸9克，早晚各服1次，连服2-3个月，可有明显疗效。
[古代临床应用]
1、在宋代，钱乙的《小儿药证直决》中，六味地黄丸主要运用于儿科疾病临床治疗，如：小儿肾怯失音，囱开不合，肾疳、筋疳等。到宋代刘昉所撰《幼幼新书》里，六味地黄丸可治疗鹤节，慢惊风以及虚寒等多种儿科疾病。
2、至元代，六味地黄丸的临床应用已超越儿科范围，如朱震享《丹溪心法》用于治疗咳嗽、小便不禁、虚损、淋证以及消渴等多种疾病。杜思敬《济生拔粹》述：肾脏虚损，久病之后身体羸弱不堪，虚烦盗汗，骨蒸发热，肢体瘘软，诸般血症，可以使用六味地黄丸。
3、至明代，六味地黄丸（汤），临床应用范围又得到进一步拓展，虞抟《医学正传.卷之三.虚损》载，"治肾经虚拈，欠新憔悴，盗汗发热，五脏齐损，瘦弱虚烦，骨蒸瘘弱，下血，咯血等证"。
4、发展至清代，六味地黄丸（汤）主治范围更广，如高秉均《疡科心得.方汇.卷上》中载：可治疗肝肾不足，真阴亏损，舌燥喉痛，虚火牙痛，牙漏，牙宣等证。程钟龄《医学心悟》一书中，用六味地黄丸治疗疾病达十余种，包括中风、虚劳、头痛、痰饮，三消、小便不禁、咽喉疾病，耳病、腰痛、产后喘促以及发背。在顾松园所撰《顾代医镜》中，六味地黄丸（汤）治疗中风、噎、膈、虚劳、健忘、怔忡、惊悸、头痛、眩晕、腰痛、浊、产后以及遗精等十余种不同疾病，早已超越了原有的儿科范围。
[现代临床应用]
大量实验研究已证实，六味地黄丸（汤）具有调节免疫、抗衰老、抗肿瘤、降血糖、降血脂、保肝作用。减低在治疗肿瘤过程中的毒副作用，促进生精、改善生殖内分泌、提高妇女雌激素水平作用，对糖尿病肾病、高学压肾病及各种原因引起的肾病的保护作用，以及冠心病、对人体骨组织的影响是近几年对六味地黄丸（汤）药校研究的新成果。在查阅了近几十年有关六味地黄丸（汤）文献，应用六味地黄丸（汤）病种（证）达左右。涉及内、外、妇、儿、眼、耳喉、皮肤、骨伤、肿瘤、传染病等20个科别。临床上凡是因肝肾阴虚引起的下列病症，均有明显的治疗和改善作用。
1、内科类肺结核、肺心病、支气管哮喘、原发性高血压、慢性肾性高血压、冠心病、室性早搏、脑血栓形成、脑出血后遗症、慢性肾炎、慢性血小板减少性紫癜，早期食管上皮细胞增生证、肾阴亏损性糖尿病、甲状腺机能亢进、神经衰弱以及老年性痴呆、顽固性失眠、慢性食管炎、一氧化碳中毒性精神病、手术后顽固性呃逆。
2、外科类骨结核、血栓性脉管炎、男子乳房发育、痔疮、食道癌术后复发、脱发、皮肤皲裂、鹅掌风、阴囊湿冷、小便不快等。
3、妇科更年期综合症、黄褐斑、功能性子宫出血、月经经期延长。
4、儿科小儿发育不良、小儿疳积、小儿呼吸道反复感染、小儿尿频、抽动-移语综合症、遗尿症等。
5、眼科中心性视网膜脉络膜炎、青光眼、老年性白内障、玻璃体积血、老年性黄斑盘状变性、外伤性角膜溃疡、睫状体炎、慢性葡萄膜炎等。
6、五官科复发性口疮、慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎。
7、增强化疗效果，辅助治疗肿瘤、癌症，减少化疗者副反应。
8、预防保健，有降低血脂，防治骨质疏松，对免疫功能低下的调节，维持绝经期后雌激素水平。
[经验]
例：岳美中治低烧案（选自《老中医医案医话选》）。
郭某某，女性，40岁，因久患低烧症，于年6月17日来诊。
患者主诉：三年来下午低烧，常达37.7℃～37.8℃，每到夜间两腿发麻，精神萎顿不振，经现代医学检查，原因未明，久治无效。切其脉细而稍数，左关稍弦，舌无苔略红，有阴虚肝阳旺现象，投予都气丸加柴、芍、桂作汤用，以滋肾调肝。
生地黄八钱，山萸肉四钱，怀山药四钱，丹皮四钱，泽泻三钱，茯苓三钱，柴胡三钱，五味子二钱，白芍三钱，紫肉桂二钱。
水煎服，嘱进七剂。
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