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A、塞来昔布可促进前列腺素的生物合成B、塞来昔布可促进血栓素的生物合成C、塞来昔布可作用于胃肠道,抑制血栓素的合成,诱发胃肠道溃疡D、塞来昔布对心血管具有保护作用E、塞来昔布可增加心血管事件的发生率
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答案:E
解析:COX-1存在于胃肠道,COX-1抑制剂可抑制前列腺素和血栓素的合成,导致胃肠道刺激出血。COX-2存在于脑部、肾脏,在其他正常组织很少检测到,所以COX-2抑制剂对胃肠道几乎没有刺激作用,也不抑制血栓素合成,几乎不会产生胃肠道刺激出血。但COX-2抑制剂可能会打破出血和凝血平衡,所以心血管风险加大。塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,可以抑制前列腺素的合成,对血栓素合成没影响,对胃肠道没有刺激出血副作用(胃肠道无COX-2)。
2.将a、b、c三个药物的浓度负对数值-lgC与药效强度做曲线图,如下,
三个药物的亲和力大小顺序是( )
A、a=b=cB、abcC、cbaD、acbE、cab
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答案:A
解析:三个药物的效能从大到小为abc。亲和力与pD2成反比,与三个药物的pD2相同,所以亲和力相同。
3.静脉注射单室模型药物的半衰期为药物平均滞留时间的( )
A、25%B、50%C、63.2%D、69.3%E、99%
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答案:D
解析:单室模型药物的静脉注射半衰期与平均滞留时间的关系为t1/2=0.MRTiv,即半衰期是平均滞留时间的69.3%
4.与普通制剂相比,缓控释制剂质量检查中尤为重要的项目是( )
A、外观B、微生物限度检查C、体外释药速率和体内吸收速率D、均匀分散性E、效价
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答案:C
解析:缓控释制剂的质量要求包括:(1)体外释放(溶出)速率(是区别于其他制剂的检查项目);(2)体内释放(溶出)速率,即药物的体内动力学;(3)临床试验等方面;(4)其他检查项目同普通制剂(如缓释片剂需要检查普通片剂的含量均匀性、片重差异等)。
5.药品部颁标准是指( )
A、《中华人民共和国卫生部药品标准》或《国家食品药品监督管理局药品标准》B、《内蒙古自治区食品药品监督管理局药品标准》C、《药品注册标注》D、《北京市食品药品监督管理局药品标准》E、《福建省食品药品监督管理局药品标准》
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答案:A
解析:我国的国家药品标准主要包括《中华人民共和国药典》、《药品标准》和药品注册标准。《药品标准》全称是《中华人民共和国卫生部药品标准》或《国家食品药品监督管理局药品标准》,也称为“部颁标准”或“局颁标准”。
专业知识二
6.不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是( )
A、氢氧化铝B、三硅酸镁C、碳酸钙D、铝碳酸镁E、硫糖铝
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答案:D
解析:碳酸铝镁在胃中可迅速转化为氢氧化铝和氢氧化镁,两者均难吸收,因而可发挥快速、持久的抗酸作用,且有平衡肠动力作用,服用铝碳酸臻对胃排空和小肠功能影响很小,基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。
7.属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是
A、左旋咪唑B、噻苯达唑C、噻嘧啶D、乙胺嗪E、吡喹酮
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答案:C
解析:噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂,也是胆碱酯酶抑制剂,能使虫体肌肉痉挛、麻痹,失去附着能力而随粪便排出体外。
8.下列选项中,属于维生素C的主要适应证的是
A、防治坏血病B、治疗脚气病C、治疗脂溢性皮炎D、治疗佝偻病E、治疗厌食症
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答案:A
解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。可用于防治坏血病、牙龈出血,也可用于各种急、慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
9.高钠血症的血清钠浓度值为
A、血钠mmol/LB、血钠mmol/LC、血钠mmol/LD、血钠mmol/LE、血钠mmol/L
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答案:D
解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。高钠血症指血钠mmol/L,并伴有血渗透压过高的情况。本题选D。17年教材P
10.关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述,不正确的一项是
A、不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见B、皮疹的严重程度可以预示其疗效C、发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺,同时补充液体和电解质D、治疗期间有发生间质性肺炎的可能E、主要通过CYP1A2酶代谢
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答案:E
解析:主要通过CYP3A4酶代谢。
药综
11.多数抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时,也杀死正常细胞,这主要是由于药物的
A、敏感性不高B、特异性不高C、选择性不高D、亲和力不高E、最大效应不高
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答案:C
解析:本题考查药物不良反应原因。抗肿瘤药物主要是选择性差,对正常细胞和肿瘤细胞的杀伤力均很强。
12.在药品运输过程中,既要冷链运输,又要防止震荡的药品是
A、胰岛素制剂B、破伤风免疫球蛋白C、白喉抗毒素D、链激酶E、人促红素
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答案:E
解析:本题考查药物的贮存条件。生物制剂需要冷处贮存,上述药物均需冷链运输,但人促红素还要避免震荡,以免结构破坏增加再生障碍性贫血的毒性。
13.三级信息源的特点不包括
A、内容广泛,使用方便B、含有药物的基础知识C、提供的内容是该领域最新的D、内容不够细致E、可能存在作者的理解错误
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答案:C
解析:本题考查三级信息源的特点。三级信息源对一个具体问题提供的信息全面详实(简明扼要)、内容广泛、使用方便;从编写到出版耗时较长,所以内容不是最新的。由于篇幅的限制或者作者准备的资料不充分,所以有些内容写的不够全面细致;作者理解有误或转录的数据可能存在错误,导致内容不可能都正确。
14.肝素使用过量造成出血,特效的解救药是
A、白蛋白B、鱼精蛋白C、维生素CD、阿司匹林E、球蛋白
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答案:B
解析:本题考查药源性疾病的拮抗治疗。肝素的特效解救剂是鱼精蛋白。
15.相比年轻人,老年人服用后容易导致“晨起跌倒”风险的药物是
A、硝酸甘油B、多沙唑嗪C、地西泮D、奥美拉唑E、普萘洛尔
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答案:C
解析:本题考查地西泮副作用。该药具有一定依赖性、耐受性、戒断症状和宿醉现象。所谓宿醉就是药物血药浓度虽然已经低于有效血药浓度,但仍有镇静催眠作用,以至于第二天早晨起来仍然有嗜睡症状,所以老年人服用地西泮,第二天晨起应警惕跌倒现象,以免造成骨折。硝酸甘油、多沙唑嗪、普萘洛尔能产生体位性低血压,老人服用后也容易出现跌倒现象,但不是晨起跌倒。
法规
16.根据《中华人民共和国反不正当竞争法》,不正当竞争行为是
A、以低于成本的价格销售鲜活商品B、以低于成本的价格销售积压的商品C、因清偿债务降价销售商品D、违背购买者的意愿搭售商品
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答案:D
解析:经营者不得以排挤竞争对手为目的,以低于成本的价格销售商品。有一下情形之一的,不属于正当竞争行为:①销售鲜活商品;②处理有效期限即将到期的商品或者其他挤压的商品;③季节性降价;思因清偿债务、转产、歇业降价销售商品。选项A、B、C内容均不属于不正当竞争行为。故选D。
17.医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的
A、按照生产劣药给予处罚B、按照无证生产给予处罚C、按照生产假药给予处罚D、按照无证经营给予处罚
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答案:C
解析:医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依据规定备案,或者未按照备案案材料载明的要求配制中药制剂的,按生产假药给予处罚。故选C。
18.不能纳入基本医疗保险用药范围的是
A、《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品B、国家药品监督管理部门批准正式进口的药品C、符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品D、血液制品、蛋白类制品(非用于特殊适应证与急救、抢救)
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答案:D
解析:主要起营养滋补作用的药品,部分可以人药的动物及动物脏器,干(水)果类,用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂,各类药品中的果昧制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外),劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品不能纳入基本医疗保险用药的范围。故选D。
19.以下关于执业药师注册说法错误的是
A、我国执业药师实行注册制度B、到执业单位所在市级执业药师注册机构办理注册手续C、持有《执业药师资格证书》而未经注册的人员,不得从事执业药师执业活动D、执业类别为药学类、中药学类、药学与中药学类
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答案:B
解析:我国执业药师实行注册制度,取得执业药师资格的药学人员,经执业单位同意,并按规定完成继续教育,到执业单位所在省级执业药师注册机构办理注册手续。取得《执业药师注册证》后,方可以执业药师身份执业。凡持有《执业药师资格证书》而未经注册的人员,不得从事执业药师执业活动。国家食品药品监督管理总局为全国执业药师注册管理机构,各省级食品药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册。执业类别为药学类、中药学类、药学与中药学类;执业范围为药品生产、药品经营、药品使用。机关、院校、科研单位、药品检验机构不属于执业单位,不予注册;执业地区为省、自治区、直辖市。故选B。
20.国家基本药物的遴选原则不包括
A、防治必需B、中西药并重C、安全有效D、价格便宜
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答案:D
解析:国家基本药物进选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。价格合理不等于价格便宜,故选D。
中药专业知识一
1.附子的来源为
A、北乌头的主根B、乌头的主根C、草乌的块根D、北乌头子根的加工品E、乌头子根的加工品
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答案:E
解析:附子为毛良科植物乌头的子根的加工品。本题选E
2.《本草纲目》记载的药味数是
A、种B、种C、种D、种E、种
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答案:D
解析:该题针对“历代本草代表作”知识点进行考核。《本草纲目》为李时珍所著,是明代的本草代表作。收载药物种。
3.下列膜剂的成膜材料中,其成膜性、抗拉强度、吸湿性、柔韧性及水溶性最好的为
A、聚乙烯醇B、玉米朊C、聚乙烯胺类D、聚乙烯吡啶衍生物E、阿拉伯胶
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答案:A
解析:本题考查的是成膜材料。成膜材料最常用的是聚乙烯醇,在温水中能很快地溶解,成膜性、脱膜性以及膜的抗拉强度、柔软性、吸湿性良好,并无毒、无刺激性。在消化道中吸收很少,80%在48小时内从大便中排泄。
4.以脏腑经络病变部位为依据选药的药性理论是
A、归经B、有毒无毒C、四气D、五味E、升降浮沉
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答案:A
解析:本题考查的是中药的性能的知识点。归经,即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来,以说明药物作用对机体某部分的选择性,从而为临床辨证用药提供依据。故本题选A。
5.下列记载药数最多的是
A、《中华本草》B、《本草经集注》C、《新修本草》D、《本草纲目》E、《证类本草》
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答案:A
解析:该考题虽未明确指出具体载药味数,关键是注意题干有无“古代”界定词。若是古代,则应该选择《本草纲目》,若未界定,七本代表本草著作中,当今出版的《中华本草》载药数最多,选A。
专业知识二
6.具有养阴润燥,清肺利咽功能的中成药是
A、通宣理肺丸B、清肺抑火丸C、蛇胆川贝散D、养阴清肺膏E、急支糖浆
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答案:D
解析:本题考查的是止咳平喘剂的知识点。通宣理肺丸解表散寒,宣肺止嗽;清肺抑火丸清肺止咳,化痰通便;蛇胆川贝散清肺、止咳、祛痰;橘红丸清肺,化痰,止咳;急支糖浆清热化痰,宣肺止咳。养阴清肺膏养阴润燥,清肺利咽。故正确答案为D。
7.具有“三补三泻”功能的中成药是
A、四物合剂B、六味地黄丸C、左归丸D、右归丸E、大补阴丸
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答案:B
解析:三补三泻,3+3=6,六味地黄丸。地黄、萸肉、山药三补,茯苓、泽泻、牡丹皮三泻。
8.某女,28岁,产后恶露不行、夹有血块、小腹冷痛。经医师诊断为产后受寒、寒凝血瘀所致的产后病。宜首选的中成药是
A、生化丸B、产复康颗粒C、保妇康栓D、花红颗粒E、消糜栓
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答案:A
解析:本题考查妇科常用中成药的主治。生化九主治产后受寒、寒凝血疾所致的产后病。症见产后恶露不行、夹有血块、小腹冷痛。
9.四君子丸的功能特点是
A、益气健脾B、升阳举陷C、燥湿化痰D、补脾益肺E、健脾和胃
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答案:A
解析:本题考查的是内科常用中成药中的补虚剂。不同的补气药具有不同的功能。补中益气丸的功用是补中益气、升阳举陷;六君子丸,燥湿化痰;参苓白术散,补脾益肺;香砂六君丸,健脾和胃。而四君子丸的功用以益气健脾为主,故正确答案为A。
10.半夏、天南星、白附子三药的共同功效是
A、燥湿化痰,散结B、燥湿化痰,祛风C、燥湿化痰,通络D、燥湿化痰,利咽E、燥湿化痰,解毒
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答案:A
解析:本题考查的是化痰止咳平喘药。祛风为天南星和白附子共有的功效,半夏无此功效;解毒为白附子的功效,利咽为桔梗功效。故选项B、C、D、E排除。正确答案为A。
药综
11.大出血时,同时伴随少气乏力的表现,其原理是
A、气能生血B、气能行血C、气能摄血D、血能生气E、血能载气
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答案:E
解析:本题考查的是生命活动的基本物质,气与血的关系知识点。血能载气。由于气的活力很强,易于逸脱,所以气必须依附于血和津液,方能存在于体内,气不能离开血液而自行存在。如果气失去依附,则浮散无根而发生气脱。因此,血虚者,可以进一步引起气虚;血脱者,气亦随脱。在治疗大出血时,往往采用益气固脱之法,其机理亦在于此。故本题选E。
12.阴阳辨证是
A、辨别病因的两个纲领B、辨别病位的两个纲领C、辨别病性的两个纲领D、辨别邪正盛衰的两个纲领E、八纲的总纲
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答案:E
解析:本题考查的是辩证中八纲辨证的知识点。阴阳是八纲中的总纲,用以统括其余的六个方面。
13.患者近日食后出现脘腹胀满,呕吐酸腐,嗳气泛酸,大便秘结,舌苔厚腻,脉滑,应诊为
A、肝胃不和B、胃火证C、食滞胃脘D、脾胃虚弱E、胃阴虚
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答案:C
解析:本题考查的是辩证中脏腑辨证的知识点。食滞胃脘证的临床表现,常见脘腹胀满,呕吐酸腐,嗳气反酸,或矢气酸臭,不思饮食,大便泄泻或秘结。舌苔厚腻,脉滑。一般以胃脘胀闷疼痛,嗳腐吞酸为辨证要点。
14.患者喉痒干咳,连声作呛,痰少而黏,不易咯出,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,伴鼻塞、头痛、身热微恶寒,舌红少津,苔薄白,脉浮数。证属
A、风寒犯肺B、风热犯肺C、燥邪伤肺D、肺阴亏虚E、肺气亏虚
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答案:C
解析:本题考查的是中医内科病证的辨证论治,咳嗽的知识点。干咳作呛,痰黏不易咯出,为燥邪伤肺之证;燥易伤津,故见唇鼻干燥;鼻塞、头痛、身热微恶寒、舌红少津、脉数均属燥袭肺卫之象。因此,该病属燥邪伤肺所致的咳嗽。
15.眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,滑泄,耳鸣齿摇,或颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉弱尺甚。症属
A、气血亏虚B、肝火上扰C、肝肾阴虚D、肝阳头痛E、风阳上扰
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答案:C
解析:本题考查的是中医内科的辨证论治,眩晕的知识点。肝肾阴虚所致眩晕的症状为眩晕而精神萎靡,健忘,耳鸣,腰膝酸软,或五心烦热,少寐多梦。舌红苔少,脉弦细数。其治法为滋肾养肝。方剂应用为杞菊地黄丸加减。17年教材P97
法规
16.根据《中华人民共和国反不正当竞争法》,不正当竞争行为是
A、以低于成本的价格销售鲜活商品B、以低于成本的价格销售积压的商品C、因清偿债务降价销售商品D、违背购买者的意愿搭售商品
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答案:D
解析:经营者不得以排挤竞争对手为目的,以低于成本的价格销售商品。有一下情形之一的,不属于正当竞争行为:①销售鲜活商品;②处理有效期限即将到期的商品或者其他挤压的商品;③季节性降价;思因清偿债务、转产、歇业降价销售商品。选项A、B、C内容均不属于不正当竞争行为。故选D。
17.医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的
A、按照生产劣药给予处罚B、按照无证生产给予处罚C、按照生产假药给予处罚D、按照无证经营给予处罚
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答案:C
解析:医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依据规定备案,或者未按照备案案材料载明的要求配制中药制剂的,按生产假药给予处罚。故选C。
18.不能纳入基本医疗保险用药范围的是
A、《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品B、国家药品监督管理部门批准正式进口的药品C、符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品D、血液制品、蛋白类制品(非用于特殊适应证与急救、抢救)
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答案:D
解析:主要起营养滋补作用的药品,部分可以人药的动物及动物脏器,干(水)果类,用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂,各类药品中的果昧制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外),劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品不能纳入基本医疗保险用药的范围。故选D。
19.以下关于执业药师注册说法错误的是
A、我国执业药师实行注册制度B、到执业单位所在市级执业药师注册机构办理注册手续C、持有《执业药师资格证书》而未经注册的人员,不得从事执业药师执业活动D、执业类别为药学类、中药学类、药学与中药学类
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答案:B
解析:我国执业药师实行注册制度,取得执业药师资格的药学人员,经执业单位同意,并按规定完成继续教育,到执业单位所在省级执业药师注册机构办理注册手续。取得《执业药师注册证》后,方可以执业药师身份执业。凡持有《执业药师资格证书》而未经注册的人员,不得从事执业药师执业活动。国家食品药品监督管理总局为全国执业药师注册管理机构,各省级食品药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册。执业类别为药学类、中药学类、药学与中药学类;执业范围为药品生产、药品经营、药品使用。机关、院校、科研单位、药品检验机构不属于执业单位,不予注册;执业地区为省、自治区、直辖市。故选B。
20.国家基本药物的遴选原则不包括
A、防治必需B、中西药并重C、安全有效D、价格便宜
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答案:D
解析:国家基本药物进选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。价格合理不等于价格便宜,故选D。
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